A cirurgia do aparelho digestivo é a especialidade médica que se ocupa do tratamento cirúrgico das patologias do sistema digestivo, com exceção da cavidade oral. Isso inclui esôfago, estômago, intestino delgado e grosso e órgãos acessórios, como fígado, vesícula biliar, via biliar e pâncreas.

O especialista nessa área é chamado de gastrocirurgião. No Brasil, existem 2.864 gastrocirurgiões titulados pelo Conselho Federal de Medicina (CFM), sendo que 55,6% deles estão na região Sudeste.

A gastrocirurgia é uma área abrangente e não se limita ao centro cirúrgico. O especialista nessa área costuma ser conhecido como aquele que vive para o trabalho, mas, na realidade, o tempo dedicado à Medicina depende da subespecialidade escolhida falaremos disso mais adiante!

Além das cirurgias, exames diagnósticos e terapêuticos também fazem parte da rotina de alguns profissionais. Quem se dedica a essa área costuma trabalhar em horários comerciais e normalmente não tem vínculo direto com o paciente, o que torna a rotina mais tranquila.

Porém, também é possível operar e ter um dia a dia menos agitado. Isso acontece com os especialistas que realizam cirurgias ambulatoriais ou de curta internação, com baixa incidência de complicação pós-operatória, como hernioplastias hiatais laparoscópicas, colecistectomias laparoscópica e hemorroidectomia. Esses procedimentos são comuns e considerados por muitos o ganha-pão do gastrocirurgião.

Quem aprecia uma rotina mais movimentada, pode se dedicar a cirurgias de alta complexidade, como as oncológicas e transplantes de órgãos do aparelho digestivo (fígado, pâncreas e intestinos).

Nesse campo, o gastrocirurgião é movido pelo desafio, pois trata-se de pacientes críticos e de cirurgias duradouras e de pós-operatórios muitas vezes prolongados por complicação. Além disso, essa é uma área de grande produção científica, clínica e laboratorial.

A videolaparoscopia pode acarretar uma série de avanços e benefícios quando o assunto é o tratamento de doenças que acometem o sistema digestivo.

Entre os transtornos que podem ser tratados por meio da cirurgia digestiva videolaparoscópica estão: a apendicite aguda; a pedra na vesícula; os tumores no intestino e as hérnias inguinais.

Conheça então quatro benefícios da videolaparoscopia:

Estética: Justamente por efetuar pequenas incisões no paciente, a cirurgia digestiva videolaparoscópica não deixa grandes marcas e cicatrizes, não interferindo assim na parte estética.
Desconforto: O procedimento videolaparoscópico é bem menos doloroso que as intervenções cirúrgicas tradicionais. Além disso, o índice de sangramento é mais baixo.
Recuperação do paciente: O tempo de internação é bem menor, em torno de vinte e quatro horas para a maioria dos procedimentos. Vale salientar também que existe uma redução do índice de infecção após o procedimento cirúrgico.
Tecnologia: Em razão do vídeo que proporciona uma visão ampliada da região-alvo da intervenção cirúrgica, o médico tem totais condições de efetuar um trabalho seguro e com bastante precisão.
Consulta Popular Cirurgião do Aparelho Digestivo
Saiba quando é indicada a Cirurgia do Aparelho Digestivo conhecendo alguns dos procedimentos mais comuns nesta especialidade.

Videolaparoscopia
Este não é especificamente um procedimento cirúrgico, e sim a técnica mais utilizada atualmente quando se trata de cirurgias nos órgãos do aparelho digestivo. A videolaparoscopia é minimamente invasiva, pois utiliza micro câmeras introduzidas em cortes de até 15mm para dar a melhor visualização dos órgãos internos. Os aparelhos necessários também são introduzidos por estas vias, sem a necessidade de abrir grandes cicatrizes no abdômen.

O procedimento também é feito para diagnosticar. O avanço dessa técnica se dá também com a utilização de aparelhos robóticos. Os seguintes procedimentos em cirurgia do aparelho digestivo podem utilizar a videolaparoscopia.

Cirurgia Bariátrica
É a gastroplastia, também chamada de cirurgia de redução do estômago ou cirurgia da obesidade. A bariátrica tem o objetivo plástico e também reparador, fazendo a redução do tamanho do estômago para melhorar a saúde e qualidade de vida dos pacientes. Existem diferentes técnicas para este objetivo, desde o corte e remoção de uma parte do órgão até a instalação de anéis que limitam a expansão do estômago.

Cirurgia de esôfago (refluxo)
O refluxo gastroesofágico é uma condição inicialmente tratada com medicação, mudança de hábitos e dieta. Quando o desconforto não é revertido por estas vias, pode ser indicada a cirurgia de esôfago, o canal mais afetado pelo refluxo do ácido gástrico. Como as causas dessa condição podem estar ligadas a um defeito anatômico na válvula que separa esôfago e estômago, a cirurgia pode adequar este canal. Também pode ser o caso da cirurgia de esôfago ser indicada para reverter lesões ou encontrar tumores.

Cirurgia colorretal
É a cirurgia focada na parte final do aparelho digestivo, especificamente o cólon e reto. É utilizada principalmente para remoção de tumores, mas também traz benefícios para quadros de diverticulite, doença de Crohn, úlceras ou presença de pólipos no intestino grosso. Com a utilização da videolaparoscopia, a recuperação é mais rápida e os benefícios garantidos sem prejudicar na rotina.

Cirurgia oncológica
Não é uma exclusividade da Cirurgia do Aparelho Digestivo, mas está presente nessa especialidade considerando os procedimentos para pesquisa, diagnóstico e retirada de tumores cancerígenos, principalmente os malignos. Pode ser aplicada em diferentes órgãos do sistema, dependendo do que for investigado junto ao médico. Um caso comum ainda não citado aqui é a cirurgia para retirar o câncer de pâncreas (duodenopancreatectomia).

Outros tipos de cirurgias neste sistema são os transplantes (de fígado, por exemplo) e as retiradas de órgãos, como acontece na cirurgia de apendicite (apendicectomia).

Graças ao avanço das técnicas e a maior segurança nestes procedimentos, o encaminhamento para a Cirurgia do Aparelho Digestivo não é um motivo para grandes preocupações.

A cirurgia do aparelho digestivo é uma especialidade médica que cuida do sistema digestivo, o que inclui esôfago, estômago, vesícula biliar, pâncreas, fígado e toda a extensão dos intestinos além do cólon, reto e ânus. Além disso, realiza procedimentos cirúrgicos de, por exemplo, hérnias, retirada da vesícula ou tumores malignos.

Aparelho digestivo

Como foi citado acima, o aparelho digestivo é um conjunto de órgãos que começa pela boca e envolve faringe, estômago, esôfago, intestino grosso e delgado, reto e ânus. No entanto, os procedimentos desta especialidade ainda podem incluir anexos como, por exemplo, fígado, pâncreas, apêndice e vesícula biliar.

Como é uma grande quantidade de órgãos, pode ser que, conforme a necessidade, seja preciso agir em conjunto a outras especialidades ou subespecialidades. Entre elas estão, por exemplo, a hepatologia, em casos de problema no fígado; gastroenterologia, que trata clinicamente doenças do sistema digestivo; e coloproctologia, especializada em cirurgias do intestino grosso.

Além disso, a cirurgia do aparelho digestivo também abrange exames, além da consulta comum com exame físico e histórico médico. Entre eles estão:

Endoscopia digestiva alta: este exame avalia a qualidade das paredes do esôfago, estômago e duodeno para identificar doenças como úlcera e gastrite;

Colonoscopia: avalia condições relacionadas ao intestino grosso.

Por fim, podem ser solicitados exames de sangue para que o médico possa analisar a glicemia, o colesterol, as proteínas do sangue, a produção de enzimas do fígado e a função hepática do paciente.

Principais cirurgias realizadas

A cirurgia no aparelho digestivo pode ser realizada de duas formas: laparotomia, com cortes no abdômen e manuseio de visão direta; ou laparoscopia, através de pequenos cortes, visualização por microcâmera e manuseio por pinças com ou sem auxílio de Robô. Esta última tem trazido diversos benefícios para a especialidade, sobretudo uma redução nos tempos de internação e recuperação, bem como menos dor e um pós-operatório mais tranquilo.

As cirurgias mais comuns feitas nessa região são:

Câncer, seja de esôfago, estômago, pâncreas ou intestino grosso, por exemplo;
Refluxo e Hérnia Hiatal;
Colecistectomias ( pedras na vesícula);
Hérnias, sejam abdominais, umbilicais, inguinais, femorais ou ventrais.
Área de Atuação Cirurgião do Aparelho Digestivo
Cirurgia Videolaparoscópica, Endoscopia Digestiva, Nutrição Parenteral, Nutrição Enteral Cirurgião do Aparelho Digestivo

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