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Michele Soares Ponzo – Vila Velha – RJ



Marcio Fernando Aparecida De Moura – Curitiba – PR



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A medicina laboratorial também pode ser conhecida como patologia clínica e é a especialidade médica que trata da execução e interpretação dos exames de laboratório clínico, que incluem médicos patologistas, bioquímicos, farmacêuticos, biólogos e biomédicos.

O que é a medicina laboratorial
Através da realização de alguns exames, a medicina laboratorial consegue fornecer várias informações de grande relevância para o médico que solicitou a realização do exame.

Muitas vezes um exame laboratorial pode ser realizado com o objetivo de identificar meios que possam auxiliar na prevenção, diagnóstico, tratamento, prognóstico e acompanhamento das enfermidades em geral e que consigam ser identificadas através da realização destes exames.

Exames que são realizados com auxilio da medicina laboratorial
Existem vários exames que conseguimos realizar com o auxilio da medicina laboratorial, uma vez que é identificada com grande eficiência e viabilidade para a obtenção de um resultado correto e preciso. Confira os principais exames que são realizados com a utilização de recursos da medicina laboratorial:

Exame de gravidez
Hemograma completo
Exame de paternidade
Colpocitologia
Citopalogia
Papanicolau
Testes de Hormonais pós Estímulos (testes de desafio)
Toxicológicos
Teste do pezinho
Exames Laboratoriais em materiais biológicos: Urina, Fezes, Esperma-sêmen, Líquor, Medula óssea, Saliva, Fios de cabelo, Exudatos e Transudatos.

Tendências para a medicina laboratorial
Com o passar do tempo e os avanços tecnológicos que ocorreram em nossa sociedade, foi proporcionado a renovação das tecnologias que antes eram utilizadas para realizar os trabalhos nesta área da medicina. No entanto as mudanças nos trazem hoje o conceito de que deve ser realizado um número maior de exames com menor quantidade de pessoas, equipamentos e tempo principalmente para disponibilizar os resultados.

Existem algumas tendências que estão surgindo para esta área que tem como objetivo proporcionar a melhoria dos processos médicos que são realizados. Confira alguns.

Ferramentas de gestão, a gestão em medicina diagnosticada com a utilização de modernas ferramentas administrativas é uma realidade atual. Com a necessidade de cada área foi desenvolvida uma ferramenta que poderá auxiliar na estatística de análises de variações.

Inserção de novos testes no mercado, devido ao crescimento das pesquisas na área médica, utilizando cada vez mais a genética, o uso dos testes laboratoriais será mais frequente e abrangerá todas as fases da cadeia de saúde: prevenção, diagnóstico, prognóstico e acompanhamento terapêutico. O aumento dos novos testes poderá ocorrer de forma acelerada, as técnicas moleculares irão dominar a medicina laboratorial, sendo automatizadas e com preços acessíveis e orientados para a medicina personalizada.

Algumas outras tendências podem ser elencadas como os modelos de operação, consolidação e associação do laboratório clínico e aumentar o nível da medicina personalizada que tem a sua especialidade na área da genética.

São várias as tendências para este ramo da medicina e conforme ocorre a mudança e a evolução da sociedade é verifica a necessidade de inserir em um laboratório de análises clínicas, novas tecnologias que possam auxiliar a medicina laboratorial a realizar as suas atividades de uma forma mais eficaz.

Patologia Clínica é uma especialidade médica que contribui para a prevenção, diagnóstico, tratamento e monitoramento das doenças através de exames em amostras clínicas.
Muito embora a Patologia Clínica/Medicina Laboratorial seja uma especialidade médica, muitos ainda não descobriram a sua abrangência, considerando-a apenas como uma atividade que realiza exames laboratoriais, independentemente da formação técnica e profissional do responsável pela realização desses exames.

Sabe-se que em alguns países, inclusive no Brasil, exames de laboratório são realiza-dos por profissionais ”não médicos” da área da saúde, como farmacêuticos e biomédicos.

O que distingue os Patologistas Clínicos desses outros profissionais?

O Patologista Clínico é o profissional que tem o conhecimento necessário para uma comunicação bidirecional no mesmo nível que o médico solicitante. Porque possui a mesma formação médica, além de estar preparado para escolher a melhor metodologia, executar o exame, interpretar os resultados e esclarecer o médico solicitante quanto a resultados atípicos.

Essas atividades transformam o Patologista Clínico num valioso elemento de ligação entre aspectos físicos, químicos, biológicos e clínicos da medicina, tanto no atendimento ao paciente como aos colegas médicos. A especialidade agrega um grande valor ao Patologista Clínico, na medida em que o capacita para discutir as implicações clínicas dos resultados e sugerir métodos propedêuticos alternativos para uma determinada situação, transformando-o num verdadeiro consultor do médico solicitante.

Funções e conhecimentos do médico Patologista Clínico:

As funções exercidas pelo médico Patologista Clínico são diversas, desde atividades administrativas, técnicas e de consultoria. A especialidade oferece subsídios para que ele tenha condições de:

Planejar, organizar, coordenar e controlar as atividades dos colaboradores do laboratório.
Executar e implementar procedimentos técnicos e administrativos do laboratório.
Selecionar, desenvolver, avaliar e propor inovações técnicas.
Participar na realização de estudos especiais e de investigação dentro da especialidade.
A área de conhecimento do médico Patologista Clínico é ampla, podendo ser adequada às aptidões do profissional. Abrange:

A fisiologia, bioquímica, imunologia, química clínica, hematologia, microscopia clínica, microbiologia (que inclui a parasitologia, micologia e virologia) e a biologia molecular.
Colheita de material biológico, medidas de segurança em saúde, preparo de reagentes, equipamentos e processos, controle de qualidade de processos.
Atividades administrativas, informática em saúde, pesquisa e ensino.
A Patologia Clínica é uma atividade interessante, que utiliza tecnologia de ponta, enfrenta desafios diários que exigem sólidos conhecimentos e capacidade de decisões. Além de ser extremamente gratificante pela objetividade dos resultados. Ou seja, tem tudo para fazer parte das especialidades que você está analisando para abraçar após sua graduação.
Como surgiu a especialidade?

A Patologia Clínica/Medicina Laboratorial é uma especialidade reconhecida pelo Conselho Federal de Medicina (CFM), pela Associação Médica Brasileira (AMB) e Comissão Nacional de Residência Médica (CNRM).

A implantação de Programa de Residência Médica em Patologia Clínica/Medicina Laboratorial tem cerca de 25 anos e uma forma de acessá-la é através da Residên-cia Médica em Patologia Clínica/Medicina Laboratorial.

Oficialmente, a residência médica no Brasil teve seu reconhecimento como forma de treinamento e especialização médica em 1977, estando sob tutela do Ministério da Educação e Cultura desde então. A partir de sua organização, os programas de Residência Médica em Patologia Clínica-Medicina Laboratorial (RMPC/ML) passaram por diferentes modelos de regulamentação.

Em 2002, após ouvir as sociedades de todas as especialidades médicas, a CNRM publicou a Resolução 01/2002, fazendo alterações nos programas de residências médicas reconhecidos pelo MEC. Foram altera-dos os seguintes pontos de Residência Médica em Patologia Clínica/Medicina Laboratorial:

O acesso passou a ser direto na especialidade.
Duração de 3 anos.
O primeiro ano deverá ser cursado no ambiente de atenção direta ao paciente, enfermarias e ambulatórios de clínica médica, especialidades clínicas, urgências, ginecologia e obstetrícia e pediatria.
Foi integrada ao programa a necessidade de oferta formal de informação e treinamento em epidemiologia, estatística, informática médica e gestão de laboratórios clínicos.
Mercado de trabalho

O profissional qualificado encontra excelentes oportunidades no mercado de trabalho, tanto em âmbito ambulatorial quanto nos hospitais espalhados pelo País.

A tendência mundial de fusões que chegou ao Brasil não restringiu a ação do Patologista Clínico, pelo contrário, a Medicina Laboratorial cresce a cada ano com a ampliação das opções diagnósticas, permitindo ao profissional gabaritado, disseminar a informação, agregando valor ao exame e valorizando cada vez mais sua atividade.

Consulta Popular Medicina Laboratorial
Quando os primeiros sintomas aparecem, é natural que a nossa primeira reação seja a de tentar identificar sozinho qual é o problema de saúde. Em alguns casos, é possível pensar em um especialista para nos atender, em outros nem tanto. Como fazer para agendar sua consulta nesses casos? Acredite, essa dificuldade é a coisa mais natural do mundo e há formas muito simples de superá-la. Em primeiro lugar, saiba que o Conselho Federal de Medicina reconhece um total de 53 especialidades médicas no Brasil. São muitas e, por essa razão, você não é obrigado a conhecer todas elas. Por isso, caso tenha algum sintoma e não saiba qual profissional procurar de imediato, tenha em mente que o melhor caminho é começar por um clínico geral. Como o nome indica, esse é um profissional apto a avaliar um paciente e compreender quais são as características específicas do problema diagnosticado. Pode ser necessária a realização de exames médicos e laboratoriais para o correto diagnóstico e eventualmente ele pode indicá-los. Assim, quando chegar a hora de consultar com um especialista, você já terá em mãos exames básicos cujos resultados serão essenciais para se determinar qual será o tratamento.

Através da realização de exames laboratoriais, a Patologia Clínica/Medicina Laboratorial fornece informações ao médico, de modo a proporcionar-lhe os meios necessários para atuar na prevenção, diagnóstico, tratamento, prognóstico e acompanhamento das enfermidades em geral. Para atingir esse propósito, o médico depende, essencialmente, da rapidez, precisão e exatidão dos valores fornecidos pelo laboratório de sua confiança.

Os exames mais freqüentes são realizados em sangue, urina, fezes e outros líquidos biológicos. Através desses exames é possível identificar substâncias e quantificar muitas delas. As metodologias utilizadas são variadas. Os laboratórios brasileiros dispõem de instrumentos iguais aos utilizados em países mais desenvolvidos.

Um dos setores que mais evolui na medicina atualmente é o de laboratórios clínicos, onde podemos observar a cada dia novas descobertas sobre marcadores de doenças, o que possibilita o início de tratamento precocemente ou mesmo a prevenção.

O exercício da Patologia Clínica/Medicina Laboratorial obedece às normas do Código de Ética Médica em vigor, independente da função ou cargo ocupado pelo médico. Segue sempre os princípios fundamentais da ética, entre os quais destaca-se o que diz ser “a Medicina uma profissão a serviço da saúde do ser humano e da coletividade e devendo ser exercida sem discriminação de qualquer natureza”.

O Patologista Clínico é o médico especialista em Medicina Laboratorial, que obteve sua titulação através de atendimento a critérios técnicos estabelecidos pela Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/ML).

Atualmente, a prática da Patologia Clínica/Medicina Laboratorial está necessariamente associada à participação em Programas de Controle Externo e Interno da Qualidade. Desde 1978, a SBPC/ML supervisiona Programas dessa natureza. Eles permitem detectar erros analíticos antes da liberação de resultados, além de assegurarem a exatidão dos resultados que serão fornecidos aos clientes. Isto ocorre graças a análise de controles (sangues-controle), cujos resultados são conhecidos previamente e devem ser comparados aos encontrados pelos laboratórios. Caso isto não ocorra, o laboratório terá que, necessariamente, reavaliar seu sistema analítico antes de proceder as análises de amostras de seus clientes.

Com o propósito de assegurar a qualidade de todas as etapas ou processos envolvidos nos serviços oferecidos pelos laboratórios clínicos, a SBPC/ML criou, em 1998, o Programa de Acreditação de Laboratórios Clínicos (PALC), que tem o objetivo de oferecer maior confiança aos usuários através do Certificado de Acreditação, entregue aos laboratórios que cumprem os requisitos estabelecidos pelo Programa.

Com os processos de Acreditação é possível verificar, através de auditorias externas periódicas, se o laboratório atende a padrões preestabelecidos relacionados ao ambiente; ao fornecimento de instruções para o preparo adequado do paciente para a coleta; transporte de material a ser analisado; calibração e manutenção de equipamentos; pureza da água reagente; cuidados com manipulação e estocagem de reagentes; procedimentos escritos para realização de cada exame; e tratamento de resíduos, entre outros.
Área de Atuação Medicina Laboratorial
Medicina Laboratorial

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