A incapacidade de controlar a sa\u00edda de urina (incontin\u00eancia urin\u00e1ria) est\u00e1 associada com a bexiga neurog\u00e9nica. O doente pode apresentar um fluxo urin\u00e1rio intermitente, desconforto durante a mic\u00e7\u00e3o ou mesmo impossibilidade de urinar. Esta reten\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria pode resultar da incapacidade de contrac\u00e7\u00e3o do m\u00fasculo da bexiga ou da perda da coordena\u00e7\u00e3o entre esse m\u00fasculo e o esf\u00edncter da bexiga. Podem ocorrer sintomas de infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria ou de dilata\u00e7\u00e3o dos rins, como consequ\u00eancia do quadro de bexiga neurog\u00e9nica. Podem ainda ocorrer sintomas associados com a forma\u00e7\u00e3o de c\u00e1lculos na bexiga. Se ocorrer refluxo da urina da bexiga para os ureteres e da\u00ed para o rim, pode ocorrer les\u00e3o ou infec\u00e7\u00e3o renal, com consequ\u00eancias ainda mais graves. Os sintomas variam de acordo com a etapa em que se encontre a bexiga, em baixa actividade ou hiperactiva.<\/p>\n
Como uma bexiga em baixa actividade, em geral, n\u00e3o consegue esvaziar-se, dilata-se at\u00e9 se tornar muito grande. Esta dilata\u00e7\u00e3o geralmente n\u00e3o \u00e9 dolorosa, porque a bexiga expande-se lentamente e tem muito pouca ou nenhuma actividade nervosa local. Em alguns casos, a bexiga permanece aumentada de tamanho, mas perde pequenas quantidades de urina de maneira constante (incontin\u00eancia por extravasamento).<\/p>\n
As infec\u00e7\u00f5es da bexiga s\u00e3o frequentes nas pessoas que t\u00eam uma bexiga em baixa actividade, dado que a estase da urina residual proporciona as condi\u00e7\u00f5es para estimular o crescimento de bact\u00e9rias. Podem formar-se c\u00e1lculos na bexiga. Os sintomas de uma infec\u00e7\u00e3o da bexiga variam em fun\u00e7\u00e3o do grau da actividade nervosa que resta \u00e0 bexiga.<\/p>\n
A bexiga hiperactiva pode encher-se e esvaziar-se sem controlo e com graus vari\u00e1veis de mal-estar, dado que se contrai e se esvazia por reflexo, ou seja, involuntariamente. Quando existe uma bexiga hipoactiva ou hiperactiva, a press\u00e3o e o refluxo da urina a partir da bexiga e atrav\u00e9s dos ureteres podem lesar os rins. Nas pessoas que t\u00eam uma les\u00e3o da espinal medula, a contrac\u00e7\u00e3o da bexiga e o relaxamento do esf\u00edncter podem n\u00e3o estar coordenados, de modo que a press\u00e3o na bexiga permanece elevada e n\u00e3o deixa que a urina saia dos rins. Da\u00ed podem resultar les\u00f5es a n\u00edvel renal.<\/p>\n","protected":false},"template":"","class_list":["post-211619","dicio","type-dicio","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\n