1. Espirometria<\/p>\n
A Espirometria \u00e9 o estudo dos d\u00e9bitos e volumes pulmonares mobiliz\u00e1veis. \u00c9 realizada utilizando um pneumotac\u00f3grafo, aparelho que mede o fluxo de ar e o descreve numericamente, permitindo a determina\u00e7\u00e3o de v\u00e1rios par\u00e2metros fundamentais na avalia\u00e7\u00e3o do calibre br\u00f4nquico.<\/p>\n
Este \u00e9 um procedimento n\u00e3o invasivo, que se realiza por interm\u00e9dio de uma manobra expirat\u00f3ria for\u00e7ada e que engloba as seguintes fases: respirar a volume corrente, executar uma inspira\u00e7\u00e3o m\u00e1xima e culminar numa expira\u00e7\u00e3o m\u00e1xima for\u00e7ada at\u00e9 ao volume residual.<\/p>\n
Tal como a generalidade dos exames respirat\u00f3rios, n\u00e3o existe nenhuma prepara\u00e7\u00e3o obrigat\u00f3ria, devendo seguir as indica\u00e7\u00f5es do m\u00e9dico assistente, nomeadamente se deve ou n\u00e3o suspender a sua medica\u00e7\u00e3o antes da realiza\u00e7\u00e3o do exame.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
2. Pletismografia Corporal (Mec\u00e2nica ventilat\u00f3ria)<\/p>\n
A Pletismografia Corporal permite avaliar os volumes pulmonares de uma forma mais detalhada do que a Espirometria, sendo realizada com car\u00e1cter complementar.<\/p>\n
A Pletismografia Corporal, para al\u00e9m de possibilitar a determina\u00e7\u00e3o da resist\u00eancia das vias a\u00e9reas, faculta-nos o acesso a capacidades e volumes pulmonares n\u00e3o mobiliz\u00e1veis, desempenhando deste modo um papel crucial na avalia\u00e7\u00e3o da efic\u00e1cia da mec\u00e2nica ventilat\u00f3ria.<\/p>\n
Esta t\u00e9cnica \u00e9 realizada dentro de uma cabine \u0096 Pletism\u00f3grafo \u0096 onde ser\u00e3o solicitadas v\u00e1rias manobras respirat\u00f3rias, de esfor\u00e7o vari\u00e1vel, que provocam altera\u00e7\u00f5es de press\u00e3o na cabine e que permitem aferir dados relevantes ao estudo da fun\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria.<\/p>\n
Tal como ocorre com a Espirometria, ap\u00f3s um estudo basal pode ser efetuada uma nova avalia\u00e7\u00e3o, quer ap\u00f3s a administra\u00e7\u00e3o de um broncodilatador, quer ap\u00f3s a inala\u00e7\u00e3o de um medicamento que pode provocar a obstru\u00e7\u00e3o das vias a\u00e9reas (metacolina), ou ainda ap\u00f3s a realiza\u00e7\u00e3o de exerc\u00edcio f\u00edsico.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
3. Estudo da Difus\u00e3o Alv\u00e9olo-Capilar<\/p>\n
A funcionalidade dos alv\u00e9olos pulmonares pode estar comprometida em diversas circunst\u00e2ncias, pelo que a sua determina\u00e7\u00e3o tem especial pertin\u00eancia na avalia\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as pulmonares parenquimatosas, na avalia\u00e7\u00e3o do envolvimento pulmonar de doen\u00e7as sist\u00e9micas, na evid\u00eancia de dessatura\u00e7\u00e3o durante o exerc\u00edcio, entre outros.<\/p>\n
O Estudo da Capacidade de Difus\u00e3o permite avaliar a difus\u00e3o dos gases – oxig\u00e9nio e di\u00f3xido de carbono – atrav\u00e9s da membrana alv\u00e9olo capilar.<\/p>\n
O m\u00e9todo Single Breath \u00e9 o mais utilizado e consiste, de forma sucinta, na inala\u00e7\u00e3o de uma mistura de g\u00e1s composta por 10% de He (H\u00e9lio), 0,3% de CO (Mon\u00f3xido de Carbono), 21% de O2 (Oxig\u00e9nio) e o resto de Azoto. Nesta t\u00e9cnica respira-se a volume corrente, procedendo-se a uma expira\u00e7\u00e3o completa, seguida de uma inspira\u00e7\u00e3o m\u00e1xima. Depois de um breve per\u00edodo de apneia, o g\u00e1s \u00e9 expirado. O mon\u00f3xido de carbono, ao competir com o oxig\u00e9nio na liga\u00e7\u00e3o \u00e0 hemoglobina, possibilita a quantifica\u00e7\u00e3o da superf\u00edcie alveolar dispon\u00edvel para as trocas gasosas, atrav\u00e9s da sua concentra\u00e7\u00e3o no ar expirado.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
4. Prova de Provoca\u00e7\u00e3o Inalat\u00f3ria Inespec\u00edfica com Metacolina<\/p>\n
A Prova de Provoca\u00e7\u00e3o Inalat\u00f3ria Inespec\u00edfica \u00e9 normalmente realizada nos casos em que se suspeita da exist\u00eancia de hiperreatividade br\u00f4nquica ou quando existem d\u00favidas no diagn\u00f3stico de patologia imunoal\u00e9rgica, como \u00e9 o caso da asma. Permite estudar a rea\u00e7\u00e3o das vias a\u00e9reas a um agente inespec\u00edfico, geralmente um f\u00e1rmaco, como \u00e9 o caso da Metacolina. Esta t\u00e9cnica, no nosso Laborat\u00f3rio, inclui a inala\u00e7\u00e3o de diferentes concentra\u00e7\u00f5es de metacolina e a avalia\u00e7\u00e3o regular por curvas de d\u00e9bito-volume. A prova que pode provocar alguns sintomas, como tosse ou dificuldade respirat\u00f3ria, s\u00f3 termina ap\u00f3s o regresso cl\u00ednico e funcional \u00e0s condi\u00e7\u00f5es iniciais.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
5. Prova de Esfor\u00e7o Respirat\u00f3ria<\/p>\n
A prova de esfor\u00e7o respirat\u00f3ria \u00e9 um meio auxiliar no diagn\u00f3stico de bronconstri\u00e7\u00e3o induzida pelo exerc\u00edcio f\u00edsico, pode tamb\u00e9m ser utilizada na monitoriza\u00e7\u00e3o da resposta \u00e0 terap\u00eautica de controlo institu\u00edda.<\/p>\n
A avalia\u00e7\u00e3o da resposta ao exerc\u00edcio \u00e9 efetuada atrav\u00e9s da medi\u00e7\u00e3o dos par\u00e2metros cardio-respirat\u00f3rios basais e ap\u00f3s esfor\u00e7o, que \u00e9 realizado em tapete rolante com velocidade e inclina\u00e7\u00e3o ajust\u00e1veis durante 6 a 8 minutos.<\/p>\n
As provas de esfor\u00e7o respirat\u00f3rias s\u00e3o poss\u00edveis de realizar a crian\u00e7as a partir dos seis anos de idade.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
6. Gasimetria arterial<\/p>\n
A Gasimetria Arterial (GSA) \u00e9 um exame invasivo que nos fornece informa\u00e7\u00e3o relevante sobre a adequa\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria (oxigena\u00e7\u00e3o, ventila\u00e7\u00e3o e o equil\u00edbrio \u00e1cido-base), permitindo entre outras coisas, determinar a necessidade de oxigenoterapia, monitorizar o suporte ventilat\u00f3rio e a gravidade da progress\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n
Este m\u00e9todo consiste na pun\u00e7\u00e3o de uma art\u00e9ria, normalmente a radial, cujas pulsa\u00e7\u00f5es s\u00e3o f\u00e1ceis de encontrar, cerca de 3 cm acima do punho. Ap\u00f3s a recolha de uma pequena amostra de sangue arterial, procede-se \u00e0 sua an\u00e1lise.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
7. Determina\u00e7\u00e3o de \u00d3xido N\u00edtrico no ar expirado<\/p>\n
O \u00d3xido N\u00edtrico (NO) no ar exalado \u00e9 marcador bioqu\u00edmico muito sens\u00edvel na avalia\u00e7\u00e3o da inflama\u00e7\u00e3o br\u00f4nquica (eosin\u00f3filica) na asma.<\/p>\n
A avalia\u00e7\u00e3o da fra\u00e7\u00e3o exalada de \u00f3xido n\u00edtrico \u00e9 um m\u00e9todo r\u00e1pido, n\u00e3o invasivo e indolor que consiste numa expira\u00e7\u00e3o \u00fanica e lenta atrav\u00e9s de uma pe\u00e7a bocal.<\/p>\n
\u00c9 exequ\u00edvel em crian\u00e7as desde idade pr\u00e9-escolar (3-4 anos) a adultos.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
8. Prova de Marcha de 6 minutos<\/p>\n
A Prova de Marcha de 6 minutos (PM6M) \u00e9 um exame que permite a avalia\u00e7\u00e3o da toler\u00e2ncia a pequenos e m\u00e9dios esfor\u00e7os, \u00fatil para avalia\u00e7\u00e3o do progn\u00f3stico e\/ou avalia\u00e7\u00e3o da efic\u00e1cia terap\u00eautica. O objetivo \u00e9 andar o mais r\u00e1pido poss\u00edvel durante os 6 minutos, num percurso previamente definido num espa\u00e7o amplo. Para al\u00e9m de outras avalia\u00e7\u00f5es, obrigatoriamente antes e ap\u00f3s a PM6M \u00e9 feita a monitoriza\u00e7\u00e3o da press\u00e3o arterial, da frequ\u00eancia card\u00edaca, da satura\u00e7\u00e3o perif\u00e9rica de oxig\u00e9nio, classifica\u00e7\u00e3o da dispneia e gasimetria arterial. \u00c9 registada a dist\u00e2ncia percorrida e a evolu\u00e7\u00e3o da oximetria transcut\u00e2nea durante a prova, com ou sem aporte suplementar de oxig\u00e9nio.<\/p>\n","protected":false},"template":"","class_list":["post-212388","dicio","type-dicio","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\n