As doen\u00e7as al\u00e9rgicas s\u00e3o muito frequentes mas a sua gravidade \u00e9 vari\u00e1vel. Se \u00e9 bem conhecido que a asma pode ter um desfecho fatal, as picadas de insetos, a toma de medicamentos ou a ingest\u00e3o de alimentos, n\u00e3o s\u00e3o habitualmente, nem reconhecidas, nem valorizadas, como respons\u00e1veis por quadros muito graves.<\/p>\n
Em alguns doentes al\u00e9rgicos o contacto com alerg\u00e9nios, mesmo em quantidades m\u00ednimas, pode ser muito perturbador:<\/p>\n
\tA ingest\u00e3o n\u00e3o reconhecida de alerg\u00e9nios alimentares, ocultados em outros alimentos (por exemplo, leite misturado com sumos de frutas ou mesmo com bebidas alco\u00f3licas \u0096 \u0093licor de leite\u0094-, pode colocar a sua vida em risco.<\/p>\n
\tOs acidentes relacionados com a toma de medicamentos devem ser referidos \u00e0 equipa de sa\u00fade e bem conhecidos pelo pr\u00f3prio e pela sua fam\u00edlia e amigos.<\/p>\n
\tAs rea\u00e7\u00f5es relacionadas com picadas de insetos, especialmente se muito graves, devem ser rapidamente referidas ao m\u00e9dico assistente, o que geralmente n\u00e3o \u00e9 efetuado. E a situa\u00e7\u00e3o pode traduzir um risco de vida permanente.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Alergia a insetos<\/p>\n
Quando suspeitar de uma alergia a insetos?<\/p>\n
Muitas esp\u00e9cies de insetos podem provocar rea\u00e7\u00f5es al\u00e9rgicas, na maioria das vezes locais, como \u00e9 o caso dos mosquitos, melgas, moscas, pulgas e percevejos. No entanto, em alguns doentes al\u00e9rgicos ao veneno de himen\u00f3pteros \u0096 abelha e vespa \u0096 a sua picada pode desencadear rea\u00e7\u00f5es sist\u00e9micas, muito graves.\u00a0<\/p>\n
Geralmente a picada de insetos provoca apenas a rea\u00e7\u00e3o local, com dor, comich\u00e3o, vermelhid\u00e3o e incha\u00e7o, resultante da inje\u00e7\u00e3o dos componentes t\u00f3xicos do veneno. Nos casos de rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica grave (anafilaxia) os sintomas surgem geralmente alguns minutos ap\u00f3s a picada e t\u00eam v\u00e1rios graus de gravidade, desde rea\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea (urtic\u00e1ria, angioedema), sintomas digestivos (n\u00e1useas, v\u00f3mitos, diarreia, dor abdominal), respirat\u00f3rios (pieira, estridor, falta de ar), cardiovasculares (taquicardia, tonturas, confus\u00e3o, sensa\u00e7\u00e3o de desmaio), at\u00e9 ao choque anafil\u00e1tico com paragem cardiorrespirat\u00f3ria. O risco \u00e9 habitualmente maior nas picadas de abelha do que nas de vespa. Os doentes com hist\u00f3ria de rea\u00e7\u00f5es sist\u00e9micas devem ser portadores de um estojo de emerg\u00eancia com adrenalina para autoadministra\u00e7\u00e3o. E devem ainda ser referenciados a um Centro de Imunoalergologia, para avalia\u00e7\u00e3o e eventual indica\u00e7\u00e3o para vacina anti-al\u00e9rgica com extrato de veneno em ambiente hospitalar.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Alergia Alimentar\u00a0<\/p>\n
Quando suspeitar de uma alergia alimentar?<\/p>\n
\tQuando manifesta sintomas, imediatamente ou pr\u00f3ximo da ingest\u00e3o de um alimento, e menos frequente ap\u00f3s o contacto ou inala\u00e7\u00e3o de vapores da sua cozedura.
\n\tQuando sintomas id\u00eanticos se repetem ap\u00f3s a ingest\u00e3o da mesma comida, ou de alimentos relacionados.
\n\tQuando manifesta, pr\u00f3ximo da ingest\u00e3o de um alimento, os seguintes ind\u00edcios isoladamente ou combinados:<\/p>\n
\tPele e mucosas – manchas ou p\u00e1pulas vermelhas na pele com comich\u00e3o (urtic\u00e1ria), incha\u00e7o; comich\u00e3o na boca;
\n\tDigestivo: n\u00e1useas, v\u00f3mitos, diarreia, c\u00f3lica abdominal;
\n\tRespirat\u00f3rio: espirros, comich\u00e3o nos olhos ou lacrimejo, tosse, chiadeira no peito, dificuldade em respirar.
\n\tRea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica grave (anafilaxia), podendo envolver v\u00e1rios \u00f3rg\u00e3os como a pele, sistema respirat\u00f3rio e digestivo e\/ou sintomas cardiovasculares, traduzindo uma queda s\u00fabita da press\u00e3o arterial, suores, palidez, palpita\u00e7\u00f5es e\u00a0perda de consci\u00eancia.<\/p>\n
\tAp\u00f3s realizar um exerc\u00edcio f\u00edsico intenso, uma rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica que pode variar desde uma urtic\u00e1ria at\u00e9 uma rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica grave.
\n\tComich\u00e3o na boca, com ou sem incha\u00e7o dos l\u00e1bios e\/ou l\u00edngua, imediatamente ap\u00f3s a ingest\u00e3o de alimentos vegetais, como os frutos frescos \u0096 s\u00edndrome de alergia oral.
\n\tVermelhid\u00e3o e comich\u00e3o na pele \u0096 urtic\u00e1ria de contacto.
\n\tEm crian\u00e7as, presen\u00e7a de um eczema moderado a grave, particularmente nos primeiros anos de vida.
\n\tQuando ocorrem, particularmente na crian\u00e7a, sintomas digestivos frequentes como recusa alimentar, v\u00f3mitos, diarreia, m\u00e1 progress\u00e3o no peso ou sangue nas fezes.
\n\tSe tiver o diagn\u00f3stico de esofagite eosinof\u00edlica.<\/p>\n
Os doentes com hist\u00f3ria de rea\u00e7\u00f5es al\u00e9rgicas graves devem ser portadores de um estojo de emerg\u00eancia com adrenalina para autoadministra\u00e7\u00e3o, em situa\u00e7\u00f5es de ingest\u00e3o acidental do(s) alimento(s) a que sejam al\u00e9rgicos. Recomenda-se que\u00a0os pacientes com alergia alimentar sejam avaliados em Centros de Imunoalergologia, com experi\u00eancia nesta \u00e1rea, principalmente pelas particularidades inerentes ao diagn\u00f3stico de alergia alimentar de acordo com a idade do doente \u0096 particularmente nas crian\u00e7as \u0096 pela complexidade de algumas situa\u00e7\u00f5es envolvendo rea\u00e7\u00f5es de reatividade cruzada entre grupos de alimentos, pela possibilidade de em situa\u00e7\u00f5es mais graves terem que ser efetuados procedimentos espec\u00edficos de indu\u00e7\u00e3o de toler\u00e2ncia oral (leite de vaca ou ovo, por exemplo).<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Alergia ao l\u00e1tex\u00a0<\/p>\n
Quando suspeitar de uma alergia ao l\u00e1tex?<\/p>\n
O l\u00e1tex (borracha) entra na composi\u00e7\u00e3o de m\u00faltiplos produtos, incluindo material de uso m\u00e9dico (luvas, cateteres, alg\u00e1lias, m\u00e1scaras, drenos, sondas, garrotes, entre outros) e de uso corrente (preservativos, bolas, bal\u00f5es, toucas, brinquedos, chuchas, tetinas…).<\/p>\n
Os sintomas de alergia ao l\u00e1tex podem variar desde a rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica local (urtic\u00e1ria de contacto), rinite (espirros, prurido nasal, corrimento), conjuntivite (prurido, vermelhid\u00e3o, lacrimejo), asma (dispneia, pieira e tosse), at\u00e9 epis\u00f3dios de rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica grave ou choque anafil\u00e1tico.<\/p>\n
\u00a0Deve suspeitar de alergia ao l\u00e1tex quando:<\/p>\n
\tOcorre uma rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica em crian\u00e7a ou adulto submetido a m\u00faltiplas cirurgias (ex. espinha b\u00edfida e outras malforma\u00e7\u00f5es cong\u00e9nitas) ou com exposi\u00e7\u00e3o profissional ao l\u00e1tex (ex. profissionais de sa\u00fade, veterin\u00e1rios, cabeleireiros…);
\n\tSintomas imediatos ap\u00f3s contacto com luvas de l\u00e1tex, preservativos ou outros produtos contendo l\u00e1tex (contacto direto e\/ou inala\u00e7\u00e3o de part\u00edculas dos alerg\u00e9nios de l\u00e1tex);
\n\tRea\u00e7\u00f5es durante procedimentos m\u00e9dicos ou cir\u00fargicos, tais como tratamentos dent\u00e1rios, exames ginecol\u00f3gicos, ou interven\u00e7\u00f5es intra-operat\u00f3rias;
\n\tRea\u00e7\u00f5es com alimentos com reatividade cruzada descrita com o l\u00e1tex (s\u00edndrome l\u00e1tex-frutos).<\/p>\n
Os doentes com hist\u00f3ria de rea\u00e7\u00f5es al\u00e9rgicas graves devem ser portadores de um estojo de emerg\u00eancia com adrenalina para autoadministra\u00e7\u00e3o, em situa\u00e7\u00f5es de exposi\u00e7\u00e3o acidental, ao l\u00e1tex e\/ou a alimentos com reatividade cruzada com l\u00e1tex a que sejam al\u00e9rgicos. Estes pacientes devem ser referenciados a um Centro de Imunoalergologia, para avalia\u00e7\u00e3o e eventual indica\u00e7\u00e3o para imunoterapia (vacina antial\u00e9rgica) com extrato de l\u00e1tex em ambiente hospitalar.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Alergia medicamentosa\u00a0<\/p>\n
Quando suspeitar de uma alergia a medicamentos?<\/p>\n
\tQuando manifesta, pr\u00f3ximo da administra\u00e7\u00e3o de um certo medicamento, os seguintes sintomas (isoladamente ou combinados): mais frequentemente envolvimento da pele e mucosas, com manchas ou p\u00e1pulas vermelhas com comich\u00e3o (urtic\u00e1ria, exantema), incha\u00e7o (angioedema) ou prurido cut\u00e2neo; menos frequentemente queixas do aparelho digestivo, n\u00e1useas, v\u00f3mitos, diarreia ou c\u00f3licas abdominais; queixas oculares e\/ou respirat\u00f3rias, comich\u00e3o nos olhos ou lacrimejo, espirros, tosse, chiadeira no peito ou dificuldade em respirar; ou mesmo sintomas cardiovasculares, traduzindo uma queda s\u00fabita da press\u00e3o arterial (hipotens\u00e3o), com tonturas, palpita\u00e7\u00f5es, sensa\u00e7\u00e3o de desmaio ou mesmo choque e perda de consci\u00eancia.<\/p>\n
\tQuando manifesta, imediatamente ou pr\u00f3ximo da administra\u00e7\u00e3o de um certo f\u00e1rmaco, uma rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica grave (anafilaxia). As mais relevantes surgem, na maioria dos casos, nos primeiros 30 minutos a uma hora ap\u00f3s a sua administra\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
No caso de comprovada alergia a medicamentos os doentes devem ser portadores da informa\u00e7\u00e3o das subst\u00e2ncias envolvidas, do tipo de rea\u00e7\u00e3o e alternativas terap\u00eauticas. N\u00e3o esquecer que o f\u00e1rmaco em causa pode existir sob as mais diversas formas de apresenta\u00e7\u00e3o. Pela complexidade do diagn\u00f3stico recomenda-se que estes indiv\u00edduos sejam avaliados em Centros de Imunoalergologia, com experi\u00eancia na \u00e1rea.<\/p>\n","protected":false},"template":"","class_list":["post-37106","dicio","type-dicio","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\n