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A janela de detecção (período no qual é possível detectar o consumo de drogas após este ter ocorrido) depende das técnicas usadas e da amostra biológica (queratina ou fluidos corporais) examinada.

Exames toxicológicos baseados em fluidos corporais como sangue, urina e, mas recentemente suor foram – durante alguns anos – a única opção para detecção do consumo de drogas.

O sangue é o que propicia uma menor janela de detecção: Apenas algumas horas, no máximo um dia. O sangue é um tecido líquido que tem como uma das suas funções transportar toxinas para órgãos com funções excretoras, logo ele é desintoxicado mais rapidamente e por isso não é um bom material biológico para exames toxicológicos.

A urina funciona melhor, propiciando uma janela de detecção que vai de um a três dias para drogas hidrosolúveis (todas menos a maconha) até aproximadamente dez dias, no caso de consumo intenso de drogas liposolúveis (maconha).

A queratina (cabelos, pelos e unhas) é, no entanto, a que propicia uma maior janela de detecção; Ocorre que quando uma droga é consumida ela vai para a corrente sanguínea e acaba por nutrir os bulbos capilares; Nesse momento pequenas quantidades de moléculas das drogas consumidas são “aprisionadas” pela estrutura de queratina que está sendo formada. Essas moléculas permanecem estáveis – independente do tempo – e podem ser pesquisadas com equipamento e processos técnicos avançados.

Assim um segmento de cabelo pode ser analisado para detecção do consumo de drogas e a janela de detecção será igual ao período que este segmento levou para crescer. Nosso exame toxicológico detecta, usualmente períodos de 90 dias ou mais o que o torna mais eficiente na detecção do consumo de drogas que exames toxicológicos baseados em amostras de fluidos corporais.

ORIENTAÇÕES NECESSÁRIAS

– Este exame não se destina à finalidade forense.

– O cliente deve ficar duas horas sem urinar antes de colher a amostra e deve ingerir no máximo 200 mL (1 copo) de líquido três horas antes da coleta.

– Amostras muito diluídas poderão ter resultado INCONCLUSIVO e será solicitada nova coleta. A diluição da urina decorre da ingestão excessiva de líquido previamente antes da coleta de urina

– Para mulheres, o ideal é não fazer o exame durante a menstruação.

– Materiais não colhidos no Fleury devem ser entregues até quatro dias após a coleta.

– No período da tarde, o exame é colhido de segunda a sexta-feira na Unidade República do Líbano I (até as 18 horas) .

PROCESSAMENTO E ADEQUAÇÃO DA AMOSTRA

– Aliquotar 4 mL de urina em 1 tubo de alíquota padrão de 4 mL.

– Volume mínimo: 3 mL

– Enviar à seção, em temperatura ambiente.

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: 5 dias

Refrigerada (2-8 ºC): 15 dias;

Congelada (-20 ºC): 1 mês.

MÉTODO

-Triagem por ensaio imunoenzimático.

VALOR DE REFERÊNCIA

Negativo.

– Este exame permite detectar na urina sete das seguintes substâncias ou seus metabólitos: maconha, cocaína, anfetaminas, ecstasy, opiáceos, barbitúricos e benzodiazepínicos. Após o uso da droga, o teste pode permanecer positivo por tempo variável, dependendo do tipo de usuário (crônico X ocasional), quantidade utilizada e características individuais (peso, idade, dieta, aporte de líquidos, etc.) Cerca de 3% dos resultados positivos são na realidade falso-positivos. Caso necessário, poderá ser solicitada a confirmação do resultado por técnica mais especifica (espectrometria de massas), a um custo adicional.

– THC: para a maconha, o teste detecta o principal metabólito do THC e tem valor de corte de 50 ng/mL. De uma maneira geral, ele permanecerá positivo por 1 a 3 dias após uso ocasional e por de 5 a 30 dias após uso crônico.

– COCAÍNA: para cocaína, o teste detecta a benzoilecgonina, principal metabólito da cocaína e tem valor de corte de 300 ng/mL. De maneira geral, o teste permanecerá positivo por 2 a 4 dias após uso ocasional e por de 10 a 14 dias com uso crônico.

– ANFETAMINAS: para anfetaminas, o teste detecta a presença D-anfetamina; D,L-anfetamina e tem valor de corte de 1.000 ng/mL. O teste poderá permenecer positivo por até 2 dias após o uso destas substâncias.

– ECSTASY: para ecstasy, que são derivados sintéticos de anfetamina, o teste detecta a presença metilenodioximetanfetamina (MDMA), metilenodioxianfetamina (MDA) e metilenodioxietilanfetamina (MDEA) e tem valor de corte de 500 ng/mL. O teste poderá permanecer positivo até 2 dias, dependendo do pH urinário. Para o diagnóstico de uso de outras anfetaminas ou metanfetaminas, deve-se realizar a pesquisa de anfetaminas na urina.

– OPIÁCEOS: para opiáceos, o teste detecta a presença de codeína, morfina e metabólitos, com valor de corte de 300 ng/mL. O teste poderá permanecer positivo por de 1 a 4 dias após o uso destas substâncias. Esse exame não detecta a presença de opióides (dolantina, metadona e fentanil), drogas sintéticas que atuam nos mesmos receptores dos opiáceos.

– BARBITÚRICOS: para barbitúricos, o teste detecta a presença de barbitúricos de ação curta (pentobarbital e secobarbital) e longa (fenobarbital). O valor de corte para essa substância é de 200 ng/mL e o teste poderá permanecer positivo por até 2 semanas.

– BENZODIAZEPÍNICOS: para benzodiazepínicos, o teste detecta a presença de benzodiazepínicos e seus metabólitos, com valor de corte de 200 ng/mL. O teste poderá permanecer positivo por de 2 a 4 dias em usuários ocasionais e de 1 a 10 semanas em usuários crônicos.

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