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O exame de fezes pode ser solicitado pelo médico para avaliar as funções digestivas, quantidade de gordura nas fezes ou ovos de parasitas, sendo útil para saber como está a saúde da pessoa. Pode ser recomendado que sejam feitas duas a três coletas em dias diferentes, devendo cada amostra ser armazenada em um recipiente específico e guardar na geladeira.

É importante que a pessoa tenha orientação do médico quanto a coleta, se deve ser uma amostra única ou várias, e se após coletar deve levar logo ao laboratório para análise ou deixar na geladeira para entregar no dia seguinte. No caso do exame parasitológico e na pesquisa de sangue oculto as fezes podem ser guardadas na geladeira por até 24 horas.

Para que serve o Exame de Fezes

O exame de fezes pode ser solicitado como exame de rotina ou ser indicado com o objetivo de investigar as causas de alterações intestinais, sendo principalmente solicitado pelo médico quando a pessoa apresenta sinais e sintomas de vermes, como dor abdominal, diarreia, presença de sangue nas fezes ou prisão de ventre.

Além disso, o exame de fezes pode ser também solicitado para investigar a causa de possíveis hemorragias no sistema digestivo e da diarreia em crianças, que normalmente está associada com infecção por vírus.

Assim, pode ser recomendada a análise das fezes para verificar se existem estruturas parasitárias, como ovos ou cistos, ou de bactérias e, assim, seja possível confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado.

Como coletar as fezes

A coleta das fezes deve ser feita com cuidado para não haver contaminação com a urina ou com a água do vaso sanitário. Para a coleta é preciso:

Evacuar no penico ou numa folha de papel branco colocada no chão do banheiro;

Coletar um pouco de fezes com uma pazinha (que vem junto do pote) e coloca-la dentro do frasco;

Escrever o nome completo no frasco e guardar na geladeira por 24 horas até ser levado para o laboratório.

O procedimento é simples e deve ser o mesmo para adultos, bebês e crianças, no entanto no caso da pessoa usar fraldas, a coleta deve ser feita logo após a evacuação.

Uma outra forma de coletar as fezes de forma mais fácil é comprar uma espécie de sacola plástica esterilizada que reveste o vaso sanitário e evacuar usando o vaso normalmente. Esta sacola não permite a contaminação com a água presente no vaso e facilita a coleta das fezes, sendo especialmente útil para pessoas com mobilidade reduzida e que não conseguem ficar agachadas para avacuar num penico ou numa folha de jornal, por exemplo.

Principais tipos de exame de fezes

Há diversos tipos de exame de fezes que podem ser solicitados pelo médico de acordo com o objetivo do exame. A quantidade mínima de fezes depende da recomendação do laboratório e do exame a ser realizado. Normalmente não são necessárias grandes quantidades de fezes, apenas uma quantidade que consegue ser coletada com o auxílio da pazinha que é fornecida juntamente com o recipiente para as fezes.

Os principais exames de fezes que podem ser solicitados são:

1. Exame macroscópico das fezes

Esse exame consiste em realizar a observação das fezes macroscopicamente, ou seja, a olho nu, de forma que é avaliada a cor e a consistência das fezes, o que está diretamente relacionado com a quantidade de água ingerida durante o dia e possível infecção. Assim, de acordo com a consistência das fezes, pode ser sugerido o melhor exame complementar de fezes para realizar.

2. Exame parasitológico de fezes

Através do exame parasitológico é possível fazer a pesquisa de cistos ou ovos de parasitas, sendo útil para identificar vermes intestinais. Neste caso não se pode usar laxantes ou supositório antes de coletar as fezes, e o recipiente deve ser mantido na geladeira.

3. Coprocultura

O exame de coprocultura é solicitado para identificar as bactérias presentes nas fezes, sendo possível verificar a saúde do intestino a partir do momento em que é identificada a presença de bactérias que não fazem parte da microbiota normal.

As fezes devem ser colocadas num recipiente adequado e enviada ao laboratório em até 24 horas, o paciente não deve usar laxantes e recipiente com as fezes deverá ser mantido na geladeira.

4. Pesquisa de sangue oculto

A pesquisa de sangue oculto nas fezes é indicada no rastreio do câncer de cólon, câncer de intestino e investigação de possíveis hemorragias no sistema digestivo, pois serve para avaliar pequenas quantidades de sangue nas fezes que não conseguem ser vistas a olho nu.

Para a realização desse exame, as fezes devem ser enviadas ao laboratório no máximo até o dia seguinte sendo mantido na geladeira. É recomendado evitar coletar as fezes em caso de sangramento anal, nasal ou sangramento da gengiva durante a escovação dos dentes, pois pode haver deglutição do sangue, o que pode interferir no resultado do exame.

5. Pesquisa de rotavírus

Esse exame tem como principal objetivo investigar a presença de rotavírus nas fezes, que é um vírus responsável por causar infecção intestinal principalmente em crianças e que leva ao desenvolvimento de fezes líquidas, diarreia e vômitos.

As fezes, de preferência quando líquidas, devem ser coletadas a qualquer hora do dia e levadas ao laboratório em no máximo 1 hora, com o objetivo de identificar o rotavírus e, assim, ser possível iniciar o tratamento logo em seguida, evitando complicações.

O exame parasitológico de fezes, feito a partir da análise de uma amostra do material orgânico, detecta a presença de vermes no intestino e aponta sua respectiva classificação. Os resultados são essenciais para que o médico consiga prescrever o tratamento correto em cada caso.

O nome parasitológico vem da ideia de que os vermes são, em geral, parasitas. Esses seres são compreendidos como aqueles que só vivem em associação com outro ser vivo, do qual retira seu alimento. Enquanto os piolhos são parasitas externos, os vermes são internos, uma vez que infestam o intestino humano.

Como curiosidade, cabe ressaltar que a maioria dos parasitas é transmitida por meio do contato com as fezes de pessoas infectadas. Isso pode se dar, por exemplo, pela água, pelo solo, pelas mãos e pelos alimentos. Nos países em que as condições de saneamento básico são ruins, a contaminação tende a ser maior.

Tipos de parasitas

Os tipos de parasitas que podem habitar o intestino humano são: protozoários e helmintos. Os primeiros são unicelulares e podem ou não causar doenças. Os últimos são compostos por várias células e possuem tamanhos variáveis, chegando até 25 metros.

Conforme análise dos sintomas, o médico pedirá o exame e os procedimentos complementares para chegar ao diagnóstico preciso. Cabe ao paciente seguir corretamente os cuidados recomendados sobre coleta, armazenagem e transporte da amostra.

Realização do exame

O material deve ser colhido e armazenado em um frasco padrão esterilizado. É necessário que ele seja entregue imediatamente no laboratório para análise. Nos casos em que isso não for possível, a refrigeração será necessária (máximo de 12 horas). Recomenda-se que a coleta aconteça sobre papel ou plástico secos e você transfira uma porção das fezes (meia colher de sopa) ao recipiente fornecido pelo laboratório.

Situações de diarreia requerem soluções especiais para coleta, também fornecidas pelo local de análise. Jejum não é necessário. No entanto, a ingestão de carnes vermelhas e malpassadas deve ser evitada no dia anterior para que não seja confundida com a presença de sangue oculto.

Pelo menos três dias antes da coleta, o paciente não deve estar sob o efeito de laxante nem ter sido submetido a exames radiológicos de contraste. Também pode comprometer o resultado o uso de antiparasitários e antibióticos nas últimas três semanas, bem como o uso de antidiarreicos e anti-inflamatórios nas últimas 72 horas. Existem outros compostos a serem evitados, os quais o médico orientará você.

Dependendo da situação, pode ser solicitada a coleta de três amostras em dias diferentes, preferencialmente com intervalos de dois a três dias. O resultado levará em conta a aparência, a composição e a consistência das fezes. É função do responsável investigar a presença de ovos, larvas e parasitas.

O exame parasitológico de fezes é muito importante para o combate correto aos parasitas que infestam o intestino. Isso contribui para a sua qualidade de vida.

Fezes, excremento ou dejeto são os resíduos de alimento não digerido, excretado pela defecação. Assim ocorre após sua passagem pelo tubo digestivo, através do ânus. Podem ser eliminadas com consistências e quantidades diversas e embora possuam característica coloração amarronzada, podem ser evacuadas com colorações avermelhadas (com sangue), negras ou alcatrão (sangue já digerido), esbranquiçadas (sem pigmentos biliares) ou verde (decorrência do consumo de alimentos verdes, infecção ou pelo uso de antibióticos).