Exame laboratorial é o conjunto de exames e testes realizados em laboratórios de análises clínicas visando um diagnóstico ou confirmação de uma patologia ou para um check-up (exame de rotina).

Etapas do exame de Laboratório

É importante que se diga que o exame laboratorial é um meio para um dado profissional da saúde humana (médico, dentista) ou veterinária concluir a respeito do estado de saúde do paciente-cliente.

1) Fase pré-analítica: o paciente-cliente é orientado, é realizado a coleta de material biológico, a manipulação e conservação do material que posteriormente será analisado. É nesta fase onde ocorrem a maioria dos erros. Os fluidos mais comuns para exame são: sangue, urina, fezes e expectoração. No entanto em ambiente hospitalar poderá ser encontrado ainda: liquido sinovial, pleural, céfalo-raquidiano, pus, entre outros.

2) Fase analítica: é realizada através de aparelhos automatizados de alta tecnologia e que garantem um maior percentual de acertos e alto número de exames realizados ao mesmo tempo (ganhos de escala). Este fato permite uma análise em maior escala e propicia aos clínicos uma resposta mais breve do estado fisiológico do paciente, possibilitando uma intervenção mais ágil, aumentando assim a possibilidade de salvar mais vidas humanas.

As especialidades analíticas mais comuns são: Hematologia, Microbiologia, Imunologia, Química clínica, Parasitologia

3) Fase pós-analítica: Emissão de laudo

Atualmente tecnologias point-of-care deixaram essas três fases muito próximas de si e do local do paciente-cliente, apresentando ganhos inegáveis de tempo e atendimento em áreas remotas e acessibilidade aos exames.

Dentro deste contexto, existem diversos fatores que podem interagir com o resultado do exame, resultando em um falso-negativo ou falso-positivo: medicamentos utilizados pelo paciente, sua resposta metabólica, jejum, transporte do material, centrifugação, metrologia, reagentes, calibração e manutenção dos equipamentos, entre outros.Nos laudos, os principais erros são unidades erradas, erro de digitação, não informação de interferentes no exame, etc.

Profissionais envolvidos nos Exames

No Brasil e em Portugal, podem atuar como analistas e/ou responsáveis técnicos por laboratórios de análises clínicas:

O Biólogo com formação superior, habilitado em análises clínicas através da comprovação de um currículo direcionado efetivamente realizado e registro no conselho regional de biologia (Brasil) ou ordem dos biológos (Portugal);

O Biomédico com habilitação e/ou especialização em análises clínicas, com registro no respectivo Conselho Regional de Biomedicina. Estima-se que mais de 80% dos profissionais formados no curso possuam habilitação em análises clínicas;

O Bioquímico com especialização em química clínica, diagnóstico molecular, biologia molecular clínica, toxicologia ou equivalentes, nos termos do artigo quarto do decreto-lei 85.877 de 1981 e conforme registro no conselho regional de química (Brasil) ou ordem dos biológos (Portugal).

O Farmacêutico generalista com especialização em análises clínicas e registro no conselho regional de farmácia (Brasil) ou Ordem dos farmacêuticos (Portugal).

O Médico patologista clínico;

No seu trabalho, estes profissionais poderão interagir com outros profissionais , dentre eles:

Nível superior:

Cirurgião-dentista

Médico veterinário

Engenheiro biomédico

Bioinformata e/ou cientista da computação

Nível médio:

Auxiliar técnico de laboratório.

Técnico de laboratório de análises clínicas.

Biotécnico.

Mediante a modernidade tecnológica que significa, hoje em dia, a automação e a informatização da maioria dos processos de análise, deve também o profissional possuir conhecimentos básicos nas áreas de engenharia e informática, que viabilizem sua interação freqüente com os respectivos profissionais, também comumente envolvidos como auxiliares valiosos em todos os processos de análise.

Listagem de exames mais comuns de Laboratório

Bioquímica- substâncias não eletrolíticas

Glicose

Ureia

Creatinina

Ácido úrico

Amoníaco

Proteínas plasmáticas

Lipídeos plasmáticos

Corpos cetônicos

Bilirrubina

Bioquímica – substâncias eletrolíticas

Cálcio

Fósforo

Potássio

Ferro sérico

Sódio

Magnésio

Transferrina

Diagnósticos dos desequilíbrios hidreletrolíticos

Diagnóstico dos desequilíbrios ácido básicos

Bioquímica- enzimas

Fosfatase alcalina e ácida, amilase, lipase, aldolase, lactato-desidrogenase, transaminases, creatinofosfoquinase, gamaglutamiltranspeptidase, isoenzimas de lactato-desidrogenase, isoenzimas de creatinofosfoquinase.

Hemograma – série vermelha

Hemácias, hemoglobina, hematócrito, valores hematimétricos.

Hemograma – série branca

Leucograma.

granulocitos: neutrófilos, eosinófilos e basófilos. agranulocitos: linfócitos e monócitos

Exame de urina

Análise bioquímica, análise macroscópica microscopia de sedimento, estudo bacteriológico, outros

Exame de fezes

Exame macroscópico, exame microscópico, parasitas e protozoários e coprocultura.

Outros

Líquido cefalorraquidiano

Escarro

Líquido pleural

Espermograma

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