Radiologia e Diagnóstico por Imagem Onde Realizar

Dores persistentes em qualquer região do corpo que precisam de investigação de causa são encaminhadas ao radiologista para o exame de imagem adequado. O acompanhamento clínico indica e interpreta o exame de imagem mais adequado para cada tipo de dor conforme a hipótese diagnóstica. A investigação pode esclarecer a causa estrutural da dor para tratamento dirigido.

A mamografia é indicada anualmente para mulheres a partir dos 40 anos e detecta câncer de mama em fase inicial. Exames de imagem de triagem como mamografia, colonoscopia virtual e TC de tórax de baixa dose são realizados antes de sintomas para detectar câncer precoce. O seguimento preventivo organiza quando vale repetir exames ou reavaliar o quadro.

Após trauma com suspeita de fratura, lesão interna ou sangramento, o radiologista realiza os exames de imagem para guiar o tratamento. Exames de imagem em trauma para detecção de fraturas, lesões internas e sangramento. O rastreio ajuda a reconhecer alterações iniciais antes do surgimento de sintomas.

Pacientes oncológicos fazem tomografias periódicas para avaliação de resposta ao tratamento interpretadas pelo radiologista. Doenças crônicas como câncer, cirrose e aneurismas são monitoradas periodicamente com exames de imagem interpretados pelo radiologista. A avaliação ajuda a decidir periodicidade, rastreio e próximos passos.

Biópsias, drenagens e ablações guiadas por imagem são realizadas pelo radiologista intervencionista com precisão e menor invasividade. A drenagem de coleções abdominais e o tratamento de hemorragias por embolização são realizados pelo radiologista intervencionista. A investigação clínica avalia obter diagnóstico tecidual de forma menos invasiva que a cirurgia aberta.

Nódulo pulmonar descoberto incidentalmente em radiografia ou tomografia precisa de acompanhamento pelo radiologista para avaliação de malignidade. A avaliação costuma definir quais exames fazem sentido para aprofundar a hipótese clínica.

A mamografia com classificação BI-RADS 4 ou 5 indica lesão suspeita que o radiologista recomenda biópsia para diagnóstico definitivo. Nódulo, espessamento ou calcificações na mama detectadas na mamografia ou ultrassom são avaliados pelo radiologista com classificação BI-RADS. O seguimento preventivo organiza quando vale repetir exames ou reavaliar o quadro.

Dor lombar com irradiação para a perna, dormência ou fraqueza muscular pode indicar hérnia de disco investigada com ressonância magnética. Quando a dor lombar se acompanha de dormência ou fraqueza, o radiologista avalia a coluna com ressonância para definir a causa. A avaliação ajuda a reconhecer hérnia de disco ou estenose para planejamento de tratamento conservador ou cirúrgico.

Lesão hepática descoberta ao ultrassom abdominal precisa de caracterização com tomografia ou ressonância interpretada pelo radiologista. Lesão hepática ao ultrassom investigada com TC ou RM para caracterização pelo radiologista. A investigação clínica avalia caracterizar hemangioma benigno que não necessita de tratamento ou biópsia.

Dor óssea intensa após trauma com radiografia normal pode ser fratura oculta investigada com ressonância magnética ou cintilografia. Quando há alta suspeita clínica de fratura e a radiografia é normal, o radiologista indica ressonância magnética para diagnóstico definitivo.

A biópsia guiada por ultrassom ou tomografia permite diagnóstico tecidual preciso com mínima invasividade pelo radiologista intervencionista. A biópsia de próstata guiada por ultrassom transretal ou fusão com ressonância diagnostica o câncer de próstata com precisão. O manejo terapêutico favorece obter diagnóstico definitivo sem cirurgia aberta com menor risco e recuperação mais rápida.

Abscessos hepáticos, subfrênicos e intra-abdominais podem ser drenados por punção guiada por ultrassom ou tomografia. A drenagem biliar percutânea pelo radiologista alivia icterícia obstrutiva quando a endoscopia não é possível. O seguimento clínico ajuda a ajustar a conduta conforme a resposta ao tratamento.

Hemorragia pós-parto, sangramento gastrointestinal grave e hemorragia pós-trauma podem ser tratados por embolização arterial. A quimioembolização transarterial trata carcinoma hepatocelular irressecável combinando oclusão arterial e quimioterapia local. O tratamento costuma exigir ajuste fino conforme sintomas e exames.

A ablação por radiofrequência de nódulos hepáticos menores que 3 cm pode ser curativa em pacientes com cirrose. A consulta de acompanhamento é importante para revisar a evolução do quadro.

A radiografia de tórax avalia pulmões, coração e vasos e é o exame inicial de triagem para doenças pulmonares e cardíacas. A radiografia de tórax avalia pulmões, coração e vasos e é o exame inicial de triagem para doenças pulmonares e cardíacas.

O ultrassom avalia órgãos abdominais, pélvicos, vasos e partes moles sem radiação ionizante e com exame em tempo real. Como primeiro exame de imagem na investigação de dor abdominal e problemas ginecológicos.

A tomografia computadorizada gera imagens detalhadas de órgãos internos com contraste ou sem e é essencial em emergências e oncologia. A angiotomografia de tórax é o exame de escolha para diagnóstico de embolia pulmonar em pacientes de emergência.

A ressonância do joelho ou ombro avalia cartilagens, ligamentos e meniscos com detalhes que a radiografia não mostra. A ressonância do joelho ou ombro avalia cartilagens, ligamentos e meniscos com detalhes que a radiografia não mostra. O exame precisa ser lido dentro do contexto clínico para orientar a conduta.