Topografia de córnea Onde Realizar

A topografia de córnea integra o protocolo pré-LASIK com paquimetria, aberrometria e refratometria. No ceratocone, o Pentacam adiciona análise da face posterior, espessura e índices de ectasia. Na adaptação de lente de contato rígida, o mapa de curvatura define os parâmetros da lente. A hipótese clínica precisa ser contextualizada com exame físico e evolução dos sintomas.

O uso de lentes de contato rígidas por menos de 3 semanas pode deixar warping corneal (deformação temporária) que simula ceratocone inicial, resultado falsamente positivo com grave implicação cirúrgica. Usuários de lentes de contato devem ficar sem lentes antes do exame: lentes moles, pelo menos 3 dias; lentes rígidas ou de uso prolongado, pelo menos 3 semanas. O exame não exige dilatação nem colírio anestésico. Não usar colírio lubrificante no dia do exame. Seguir as orientações do preparo costuma evitar interferências no resultado e remarcações.

A topografia de córnea é obrigatória no protocolo pré-LASIK e PRK, no diagnóstico e monitoramento de ceratocone e ectasia, na adaptação de lentes de contato rígidas e na avaliação de astigmatismo irregular. Também é realizada no seguimento pós-operatório de cirurgia refrativa e transplante de córnea. A progressão de ceratocone em jovens indica tratamento com cross-linking corneal, a topografia seriada demonstra a progressão que justifica o procedimento. O seguimento clínico ajuda a revisar a resposta ao tratamento.