O reembolso não é um serviço obrigatório das operadoras de saúde. Mas é importante saber que existem algumas situações nas quais os convênios podem arcar com despesas fora da rede credenciada. Veja quais são:

Situações de urgência emergência que implicam em risco de morte ou lesões irreparáveis;
Complicações gestacionais;
Casos de urgência sem risco de morte;
Quando você está em uma localidade sem cobertura para a sua rede credenciada.

As outras situações são consideradas eletivas e o beneficiário tem direito a restituição somente se estiver previsto no contrato de adesão.

O que é reembolso de plano de saúde?

O reembolso é um benefício garantido aos beneficiários de determinados planos de saúde e operadoras. Embora seja simples de solicitá-lo, é importante destacar que nem todas operadoras e convênios garantem essa vantagem aos seus clientes.

Ele é o direito ou vantagem que o beneficiário tem em solicitar totalmente ou parcialmente o valor de um procedimento ou consulta realizada fora da rede credenciada do plano de saúde contratado.

Para que o beneficiário não fique completamente desamparado e tenha que arcar com todo o valor da consulta ou procedimento, a operadora de saúde pode restituir 100% dos valores pagos pelo beneficiário ou uma porcentagem menor, conforme é determinada no contrato.

O que fazer se meu plano de saúde nega cirurgia ou exames?

Primeiramente, saiba que em casos de urgência e emergência o plano de saúde não pode negar nenhum procedimento necessário que faz parte da sua cobertura. Em outras situações, em caso de negativa, você pode recorrer à ANS, órgãos de defesa ao consumidor ou até mesmo à justiça.

O que é carência de plano de saúde?

A carência é o período que o beneficiário deve aguardar para começar a utilizar os serviços oferecidos pelos planos de saúde. Os prazos máximos são estabelecidos pela ANS, sendo que podem ser reduzidas se a operadora assim preferir. Estas são as datas máximas:

24 horas para urgência e emergência;
180 dias para consultas, exames e internações;
10 meses para parto a termo;
2 anos para doenças preexistentes.

Planos de Saúde em Lagoa do Barro do Piauí – PI

Toda pessoa tem direito ao atendimento humanizado, em ambiente limpo, acolhedor e acessível, encontre próximo a você um profissionais qualificado.

Conheça um pouco sobre o Município de Lagoa do Barro do Piauí – PI.

Lagoa do Barro do Piauí é uma cidade de Estado do Piauí. Os habitantes se chamam lagoa do barrenses.

A densidade demográfica é de 3,7 habitantes por km² no território do município. O município se estende por 1 261,9 km² e contava com 4 655 habitantes no último censo.Vizinho dos municípios de São Francisco de Assis do Piauí, Queimada Nova e Capitão Gervásio Oliveira,Lagoa do Barro do Piauí se situa a 54 km a Sul-Oeste de Paulistana a maior cidade nos arredores.

Como Chegar em Lagoa do Barro do Piauí – Piauí?

Situado a 416 metros de altitude, de Lagoa do Barro do Piauí tem as seguintes coordenadas geográficas: Latitude: 8° 28′ 26” Sul, Longitude: 41° 31′ 15” Oeste

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